胃扩张是由什么原因引起的？

胃扩张是指胃和十二指肠在短期内大量气体、液体积聚，或是食物潴留，造成胃和十二指肠上段高度扩张，而导致的一组综合症。主要是某些手术后并发症、暴饮暴食、长期仰卧的病人及身体衰弱的老年人发生此病，临床以急性胃扩张为主。

早期症状可不明显，仅有上腹饱胀和恶心。随后出现上腹部或脐周持续性胀痛，阵发性加重，若并发胃穿孔则可出现剧烈的腹痛。由于上腹部膨胀，病人不自主地频繁呕吐，为溢出性，非喷射状。呕吐物开始为胃液和食物，以后混有胆汁，逐渐变为棕黑色、黑褐色或咖啡样酸性液体，隐血试验阳性。虽多次呕吐，腹痛腹胀并不减轻。突出的体征为上腹膨胀，可见毫无蠕动的胃轮廓，局部有压痛，叩诊过度回响，有振水声。脐右偏上出现局限性包块，外观隆起，触之光滑而有弹性、轻压痛，其右下边界较清，此为极度扩张的胃窦，称“巨胃窦症”，乃是急性胃扩张特有的重要体征，可作为临床诊断的有力佐证。病程后期因大量呕吐及肠麻痹，大多数病人肛门停止排便、排气。在发病后，如未能及时治疗，则水电解质紊乱症状逐渐出现。病人精神萎靡，极度口渴，呼吸浅而短，头晕，手足麻木，面色苍白、出冷汗，脉搏快而若夜晚睡觉倒汗。严重者出现嗜睡、浅昏迷。病人尿少，可发生休克及全身循环衰竭。

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引起胃扩张的原因有以下几点：

1、疾病状态胃扭转：嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张。

2、外科手术创伤：麻醉和外科手术，尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术，均可直接刺激躯体或内脏神经，引起胃的自主神经功能失调，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛缓，进而形成扩张。麻醉时气管插管，术后给氧和胃管鼻饲，亦可使大量气体进入胃内，形成扩张。

3、暴饮暴食：有些人吃饭没规律，饿一顿饱一顿，甚至是暴饮暴食，有的吃就使劲吃，殊不知，这要吃多了，胃部就会急剧扩张，特别是那些身体不好的人，一下子会觉得受不了。

当然，引起胃扩张的原因可能不止这些，但是不管由什么原因引起，我们都要重视疾病的治疗。

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什么是胃扩张

胃扩张、急性胃扩张是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留，胃和十二指肠上段高度扩张而致的一组综合症。以往主要是手术后并发症，暴饮暴食及长期仰卧的病人也可以发生此病。

急性胃扩张：由于采食过量，食入干燥、难以消化或易膨胀易发酵的食物，食后剧烈运动或饮入大量冷水。 继发性胃扩张：主要继发于胃扭转、胃内异物、幽门阻塞，小肠梗阻、蛔虫阻塞、小肠扭转及肠套迭。

胃扩张怎么治疗

病人要暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。病情好转24小时后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进食。如无好转则应手术。

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